张国中，游 杰，史宏灿（通讯作者）

（扬州大学临床医学院胸外科 江苏 扬州 225000）

肺癌是发病率较高的一种恶性肿瘤，作为肺癌的主要治疗方式，当前对肺癌患者多采取常规开胸术或淋巴结清扫术[1]。在胸腔镜技术不断创新和完善的趋势下，随着胸腔镜技术的越发成熟，在临床中应用率逐渐提高。针对于这一手术形式，本文将进一步分析胸腔镜辅助手术的价值。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2015 年1 月—2018 年2 月，本院接收的肺癌患者150 例纳入研究中。通过随机化分组模式均分研究组（n=75）和对照组（n=75）。

研究组中，男性46 例，女性29 例，年龄46 ～76 岁；对照组中，男性50 例，女性25 例，年龄47 ～80 岁。两组基本资料对比，组间不具有显著差异（P＞0.05），本次征得患者及家属知情同意，并签署知情同意书。

纳入标准：①根据病理确诊为肺癌[2]；②患者具有清楚的意识交流能力；③知情且签订同意书。排除标准：①肝肾功能障碍；②心脏疾病；③手术禁忌症。

1.2 治疗方式

研究组实施胸腔镜辅助治疗，具体流程为：（1）应用双腔气管插管全麻，保持侧卧位，上肢体悬吊在麻醉头架上，使腋窝暴露。（2）腋中线第7/8 肋间予以1.5 cm切口，放置胸腔镜Trocar，同时放置胸腔镜。（3）胸腔如果没有严重粘连情况，肺裂发育完好，则在镜下记录，应用手指按压肋间，从而确定小切口位置。在上叶选择4/5 肋间，而中/下叶选取第5 肋间。小切口从背阔肌外部沿着肋间走行到前下方，长度设定为6 ～10 cm。应用电刀将胸壁前锯肌肌膜后钝性切开，将肌层分割，放置开胸器将切口撑开在2 ～3 cm 左右，通过直视联合监视器对胸腔粘连进行分离。……