庞 彬，钟传礼，周 锋，翁 玄，朱世卿，杨 涛，许红飞

（重庆市渝北区人民医院骨科 重庆 401120）

随着我国老龄人口的不断增加，老年髋部骨折的发病率也明显升高，这与老年人骨质疏松密切相关。老年髋部骨折以股骨颈骨折、股骨粗隆骨折最为多见，保守治疗需长期卧床，并发症发生率高，效果较差。手术是有效的治疗方法，特别是随着人工关节技术的发展，人工髋关节置换术获得了较好的治疗效果[1]。但人工髋关节置换术创伤较大，围手术期失血较多，增加了手术风险。而闭合复位内固定术虽然创伤相对较小，但老年人骨质疏松明显，内固定效果不一，部分患者存在股骨颈短缩、骨折不愈合等情况[2]。本研究进一步分析人工髋关节置换手术医治老年髋部骨折的效果，现汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2019 年1 月—2020 年1 月在我院骨科手术治疗的70 例老年髋部骨折患者随机分为两组。观察组35 例，男15 例，女20 例，年龄60 ～83 岁，平均年龄（69.5±7.2）岁，ASA 分级中，Ⅰ～Ⅱ级14 例、Ⅲ～Ⅳ级21 例，股骨颈骨折19 例、股骨粗隆骨折16 例；对照组35 例，男14 例，女21 例，年龄60 ～85 岁，平均年龄（69.8±7.5）岁，ASA 分级中，Ⅰ～Ⅱ级15 例、Ⅲ～Ⅳ级20 例，股骨颈骨折18 例、股骨粗隆骨折17 例；所有患者均经CT检查确诊为髋部骨折，存在不同程度骨折位移，均行择期手术治疗；排除术前合并严重心脑血管疾病、糖尿病未控制、凝血功能障碍、全身感染等；对比两组的年龄、性别、ASA 分级、骨折类型等无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组使用闭合复位内固定术，全身麻醉，患者仰卧于牵引床，行患……