吴霞

关键词：髋关节置换术;小剂量右美托咪定;腰硬联合麻醉;老年患者

髋关节置换术是人工关节置换术的一种，可缓解关节疼痛、矫正畸形、恢复和改善关节的运动功能。老年患者在接受髋关节置换术时，为保证麻醉效果和安全性，不仅需要选择科学的麻醉方式，还需辅以良好的麻醉药物，减少术后并发症发生率[1]。本研究选取我院收治的髋关节置换术老年患者为研究对象，分析小剂量右美托咪定在腰硬联合麻醉髋关节置换术老年患者中的效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020年3月至2021年3月收治的94例髋关节置换术老年患者为研究对象，按治疗方案不同分为观察组和对照组，各47例。两组一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。见表1。

纳入标准：符合髋关节置换术相关指征;知情本研究并签署知情同意书;可正常沟通;年龄≥60岁。排除标准：肝、脾、肾功能异常;精神疾病;中途退出治疗;存在麻醉禁忌证。

1.3 麻醉方法

两组接受常规麻醉准备，密切监测生命体征。对照组在摆放麻醉体位前采用乳酸钠林格注射液（国药准字H20055488）500～1000 ml，静脉滴注，根据患者具体情况适当增减剂量，速率为300～500 ml/h。观察组采用盐酸右美托咪定注射液（国药准字H20110097）0.3～0.5 μg/（kg·h）持续泵入[2]。之后两组均在15 min后实施腰硬联合麻醉，穿刺间隙为L3～L4，将0.5%浓度盐酸罗哌卡因注射液（国药准字H20052716）7～10 ml注射，患者保持平卧位，实施髋关节置换术，手术完成前30 min停止用药[3]。麻醉过程中，若患者的血压降低30%，应采取扩容、输注红细胞悬液、静脉注射麻黄碱等处理，若心率降低至55次/min以下，静脉注射阿托品[4]。……