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抗人淋巴细胞猪免疫球蛋白联合环孢菌素A治疗重型再生障碍性贫血的疗效观察*

2021-05-22吴文强黄光浩陆舟杨环菊

保健文汇 2021年5期
关键词:疗效

文/吴文强,黄光浩,陆舟,杨环菊

重型再生障碍性贫血(SAA)为一种获得性骨髓造血功能衰竭病症,与T淋巴细胞引发可溶性抑制因子攻击造血干细胞导致的免疫介导性损伤具有密切相关的联系,以严重贫血、感染、出血等为主要临床表现,病情进展迅速,病死率较高,以儿童、年轻患者为主要患病人群[1]。目前针对SAA,骨髓移植为一线治疗方案,而对于不宜实施骨髓移植患者,可采取免疫抑制治疗,将免疫球蛋白与环孢菌素联合治疗,可显著减少各种免疫抑制剂用量,提升患者耐受力,降低药物毒副作用。国内抗人淋巴细胞猪免疫球蛋白(ALG-p)具有价格低廉、疗效佳等优点,在国内临床治疗中已得到广泛应用[2]。环孢菌素A(CsA)是一种钙调磷酸酶抑制剂,该药在慢性复发炎症反应、自身免疫性疾病等治疗中具有良好的应用效果[3]。ALG-p已广泛应用于临床多年,治疗SAA有较为理想的疗效,但目前国产ALG-p联合CsA治疗SAA的报道较少,故本文就此进行研究,阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本院选取的30例SAA患者,资料源自2018年11月~2021年3月。30例患者中男、女比例为18:12,年龄在19~65岁,平均年龄(23.15±2.14)岁;SAA-Ⅰ型24例,Ⅱ型6例。入组标准[4]:(1)实施血常规、骨髓活检病理以及骨髓细胞形态学等检查,符合SAA诊断标准;(2)均知情同意;(3)患者年龄、性别等资料齐全。排除标准:(1)患者既往有精神病史;(2)患有重要器官脏器损伤。

1.2 方法

所有患者均采取ALG-p联合CsA治疗,给予患者服用北京双鹭药业股份有限公司环孢素软胶囊(批号:国药准字H20093398,规格:50mg*50粒),服用3~5mg/(kg·d),分2次口服,CsA血药浓度控制在200~400ng/ml,并服用护肝药物。……

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