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二妙散加减方对肛瘘患者术后创面修复及炎症反应、新生血管的影响

2021-05-21袁平凡王建民王敏婕徐晓琰程耀堂汪永忠

现代中药研究与实践 2021年2期

袁平凡,王建民,王敏婕,徐晓琰,程耀堂,汪永忠

(1.安徽省中西医结合医院 药学部,安徽 合肥 230031;2.安徽省中医院 肛肠科,安徽 合肥 230031;3.安徽省中西医结合医院 肛肠科,安徽 合肥 230031;4.安徽省中医院 药学部,安徽 合肥 230031)

作为临床中发病率较高的一种肛肠类疾病,肛瘘因其治疗后易反复发作而使患者深受困扰。手术治疗是当下肛瘘的主要治疗手段,但术后因创面无法缝合而造成创面修复较为困难,因此如何促进肛瘘术后创面的愈合已成为学术界的重点研究方向[1-2]。相关文献研究表明在炎症过程中炎症因子扮演着重要的角色,其中肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白介素8(IL-8)等可联合脂多糖共同发挥促炎作用,而白介素2(IL-2)则可同位于免疫细胞上的IL-2R 结合发挥抗炎作用[3-4]。血管内皮生长因子(VEGF)主要通过提升血管通透性来恢复受损血管内皮细胞的部分功能,使其愈合时间缩短,从而显著提升新生血管的愈合能力[5]。

二妙散作为治疗湿热下注之基础方最先出自于元代《世医得效方》中,药仅黄柏、苍术二味,可发挥清热燥湿之功效,现代医学研究则显示二妙散具有抑制炎症因子表达和调节免疫等作用[6]。安徽省中医院肛肠科专家在二妙散的基础上结合临床经验拟定的二妙散加减方熏洗剂在促进肛瘘患者术后创面修复上取得了一定的疗效。本研究旨在明确二妙散加减方熏洗对湿热下注型肛瘘患者术后创面修复的影响,并分析其对创面炎症反应及新生血管的作用效果,从而为此熏洗方的临床应用提供理论依据。……

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