张骥 李杨

（贵州省疾病预防控制中心地方病防治研究所，贵州贵阳 550004）

先天性甲状腺功能减低症（congenital hypothyroidism, CH）是新生儿常见先天性内分泌疾病，主要由甲状腺发育异常或功能缺陷引起，可导致儿童严重智力和体格发育障碍[1]。CH在全球的发病率为20/10万~200/10万[2‐4]。近年来，随着国内外新生儿CH筛查的广泛开展，多个国家/地区CH发病率呈明显上升趋势[5‐6]。我国大陆新生儿CH发病率为41.3/10万[7]。CH发病机制尚未明确，通过对该病危险因素的识别、干预可降低其发病率[8]。目前国内外已有大量研究报道新生儿CH危险因素，但研究结论存在争议[9]。本研究收集国内外有关新生儿CH危险因素的文献进行Meta分析，为新生儿CH的预防提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 文献检索

以“congenital hypothyroidism”“risk factor”“risk”“先天性甲状腺功能减低症”“先天性甲状腺功能减退症”“先天性甲状腺功能低下症”“先天性甲减”“危险因素”“影响因素”为检索词，系统检索PubMed、Web of Science、Embase、Elsevier/ScienceDirect、SpringerLink、 中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库等数据库自建库至2020年8月1日发表的有关新生儿CH影响因素的研究。语言种类限定为中文和英文，辅以手工检索及文献追溯。

1.2 文献纳入标准和排除标准

纳入标准：（1）以上各数据库建库开始至2020年8月1日前有关CH影响因素的原创性研究；（2）研究设计类型为病例对照研究或者研究人群分为病例组和对照组，并对两组暴露因素进行比较的现况或回顾性研究；（3）各研究疾病诊断标准和暴露因素定义及量化基本一致；（4）文献直接或间接提供暴露因素的OR（95%CI）。……