朱晴 牛轶

(襄阳市中心医院，湖北 襄阳 441000)

下肢动脉硬化闭塞症(ASO)属于血管外科常见疾病之一，由于动脉管腔闭塞引起下肢慢性缺血，患者可先后出现下肢皮温下降、毛发脱落、脉搏减弱、间歇性跛行、静息痛、肢体溃疡及坏疽等症状〔1〕，严重者截肢治疗后造成残疾或引发心、脑血管意外而诱发死亡，对患者生命安全形成极大威胁。随着人们健康意识及影像学诊断技术提高，ASO早期诊断率呈逐年上升趋势，尽管目前血管腔内介入治疗及外科手术治疗对患肢血运重建效果已获得广泛认同〔2〕，但药物保守疗法仍是首选的ASO基础干预措施。抗血小板治疗是目前治疗动脉硬化疾病方案中循证依据最全面的疗法〔3〕，经有效阻碍或延缓血栓形成，不仅能转归ASO病情，还可简化血管腔内介入治疗及外科手术操作，并通过术后长期用药降低其复发风险〔4〕，已成为ASO治疗的主要环节。近年来随着双联抗血小板疗法的提出与实践，阿司匹林联合氯吡格雷或双嘧达莫方案备受关注，在心、脑血管疾病基础治疗及介入治疗术后并发症二级预防的应用效果均已受到临床广泛认可〔5〕，但针对外周动脉硬化性疾病的抗血小板治疗仍有待考证。基于此，本研究旨在对比阿司匹林联合氯吡格雷或双嘧达莫对ASO的治疗效果与安全性。

1 资料与方法

1.1临床资料 选取2017年4月至2018年3月湖北襄阳中心医院收治的124例ASO患者为研究对象，按照随机数表分为C组与D组各62例。纳入标准：①临床表现及数字血管减影造影(DSA)检查结果均符合ASO相关诊断标准者〔6〕；……