王茂泽 陈山 陈亚红 石慧芳

(海南医学院第二附属医院呼吸内科，海南 海口 570000)

吉西他滨+顺铂(GP)作为常见的肺癌化疗手段之一，在治疗时可遍布患者全身各处，且经研究证实对部分已经发生远处转移肿瘤有较好的治疗效果〔1〕。此外，研究显示化疗对肿瘤细胞脱氧核糖核酸(DNA)合成具有选择性抑制作用，可使DNA模板失活，达到抑制肿瘤活性的目的〔2〕。但因化疗会带来较多的毒副反应，增加患者的痛苦程度，进而影响治疗进展，导致治疗效果往往差强人意〔3〕。骨髓抑制是化疗过程中常见的毒副反应，主要由骨髓中血细胞前体活性下降导致〔4〕。文献指出，化疗患者出现骨髓抑制不仅影响治疗效果，还可增加内脏出血、感染、休克等风险，尤其是老年患者更为严重，可致死，不利于预后〔5〕。但目前临床针对肺癌患者化疗后发生骨髓抑制的影响因素研究较少。本研究拟分析老年肺癌化疗患者骨髓抑制发生现状及影响因素。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年1月至2020年1月海南医学院第二附属医院接受化疗的450例老年肺癌患者。纳入标准：①肺癌经组织病理确诊；②肺癌患者病理类型均为腺癌；③预计生存时间>3个月。排除标准：①合并重要脏器衰竭者；②合并其他恶性肿瘤者；③合并严重传染性疾病或感染性疾病者；④合并免疫系统性疾病者。

1.2化疗方案 全部患者接受GP方案化疗，1个周期为3 w，化疗3个周期。

1.3骨髓抑制评估方法 参照相关文献〔6〕：①白细胞计数<4×109/L；②中性粒细胞计数<2×109/L；③血小板计数<100×109/L；④血红蛋白<110 g/L。将满足上述任意1条者纳入发生组，剩余患者纳入未发生组。

1.4基线资料收集方法 ①采用海南医学……