吴克亮 肖庆华 张震 曾建春 冯文俊 曾意荣 林晓生

(1广州中医药大学，广东 广州 510405；2深圳市中西医结合医院；3广州中医药大学第一附属医院)

膝骨关节炎(KOA)是一种多因素导致的以膝软骨退变及继发性软骨下骨质增生硬化为病理特征的退行性骨关节病，常以膝痛、关节活动障碍为主症〔1〕。据统计〔2〕，我国>60岁人群中，35%～50%有KOA症状。有研究表明，膝关节液中炎症因子水平与KOA的病程密切相关〔3～5〕。富血小板血浆(PRP)是由全血经过数次离心后所得的血小板浓缩浆，富含生长因子，能减轻膝关节腔炎症反应并参与组织修复，现已广泛运用于骨关节炎、滑膜炎、半月板及软骨损伤等领域〔6～8〕。中医学将KOA归于“痹症”的范畴，中医药在防治KOA中发挥着重要作用〔9～11〕。金天格胶囊是参照天然虎骨的特征图谱研发的新一代虎骨替代品制剂，具有抗炎、追风镇痛、健骨、抗骨质疏松等作用〔12～15〕。

本研究采用PRP联合口服金天格胶囊治疗KOA，获得了满意的效果。为进一步探究其作用机制和临床疗效，本研究总结了PRP联合口服金天格胶囊对膝关节疼痛及功能评分的疗效，并对关节液中白细胞介素(IL)-1β、IL-6及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响，为临床防治KOA提供一定的指导。

1 资料与方法

1.1研究对象及分组 选取2018年6月至2019年5月于深圳市中西医结合医院就诊的70例KOA患者作为研究对象。以患者就诊顺序编号，随机分为治疗组和对照组，每组各35例。收集患者的性别、年龄、病程、体重指数(BMI)及患膝Kellgren-Lawrence分级的情况。患者均签署知情同意书，本研究方案经医院伦理委员会批准实行。本……