陈炯光 陈文海 陶玉娟

(1三亚市妇幼保健院 三亚市妇女儿童医院麻醉科，海南 三亚 572000；2三亚市人民医院)

纤维支气管镜(纤支镜)是目前临床中用于呼吸系统疾病诊断及治疗的一种重要手段〔1〕。尽管在进行纤支镜检查前会对患者进行局部麻醉，但仍有许多患者难以忍受检查过程中带来的痛苦，致使对纤支镜检查有抵触心理，影响检查效果〔2〕。相关研究认为，全身麻醉后残余的肌松效果是导致麻醉后呼吸功能损害的高危因素之一〔3,4〕，因此减轻甚至消除麻醉后的肌松效果对降低患者麻醉后的并发症极为重要。本研究将预注右美托咪定联合顺阿曲库铵喉罩全麻用于老年患者的纤支镜检查过程中并取得了良好的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 抽选2016年6月至2020年6月在三亚市妇幼保健院进行纤支镜检查的老年患者100例，采用随机数字表法分为对照组与实验组，每组50例。对照组男27例，女23例，年龄60～78岁，平均(68.5±5.0)岁，平均体重(57.6±9.4)kg；实验组男24例，女26例，年龄61～77岁，平均(68.0±4.3)岁，平均体重(56.9±10.6)kg。两组性别比例、年龄和体重等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。纳入研究的患者经美国麻醉医师学会手术风险评级均为Ⅰ～Ⅱ级，且无肺部及其他系统性疾病。患者在研究前均明确本研究的意义及目的，研究获医院伦理委员会批准后进行。

1.2麻醉方法 患者行纤支镜检查前均禁食8 h、禁饮4 h。患者入室后建立静脉通路并常规监测患者心电图、血压、脉搏和血氧饱和度。实验组在麻醉诱导前15 min静脉输注0.5 μg/kg右美托咪定。两……