代晨旭 张野

(1安徽医科大学第二附属医院麻醉科，安徽 合肥 230601；2阜阳市人民医院麻醉科)

部分患者在术前并无精神异常情况，而在术后受到多种因素影响会出现大脑功能紊乱等，这一症状在临床上被称为术后认知功能障碍，属于术后并发症〔1〕。发生该病的患者在临床上表现出记忆衰退、认知能力减弱、焦虑、语言能力下降、躁动等症状〔2〕。认知功能障碍会影响患者的治疗效果，还会降低患者的生活质量，严重情况下还会威胁患者生命安全〔3〕。老年患者更容易出现认知功能障碍，因为其自身特点容易受到手术应激反应和麻醉药物的影响。因此老年患者在接受手术前，医务人员要慎重根据其身体状态选择安全性强、对大脑损伤小的麻醉药物。右美托咪定在临床上应用广泛，大量经验显示，该药物能够起到保护神经的作用，属于一种肾上腺素受体激动药〔4～6〕。本文拟分析右美托咪定用于老年结直肠癌根治术中对麻醉苏醒期及神经认知功能的保护作用。

1 资料与方法

1.1临床资料 2015年1月至2017年6月安徽医科大学第二附属医院外科收治的88例需行腹腔镜下结直肠癌手术患者，临床诊断均符合结直肠癌诊断及相关诊治指南。纳入标准：患者符合结直肠癌临床诊断标准且无明显麻醉禁忌证；②术前简易智力状态检查量表(MMSE)评分>27分。排除标准：①有精神病史、癫痫史、吸毒史等者；②合并严重肝肾功能缺陷者；③身体条件较差，难以耐受全麻手术等。本研究经患者及伦理委员会同意。随……