于文春 杨寿娟

(重庆市大足区人民医院麻醉科，重庆 402360)

右美托咪定是常见的复合全身麻醉的药物，在镇痛、镇静、抗谵妄等方面作用显著，已成为近年来麻醉学研究的热点药物〔1〕。研究表明，静脉泵入右美托咪定复合全身麻醉，可以有效减缓呛咳反射，减轻对血流动力学和应激反应的影响，提高苏醒期的恢复质量〔2〕。但是对于右美托咪定静脉泵入的剂量选择，临床仍旧存在较大的争议，对于1.0 μg/kg和0.5 μg/kg的右美托咪定复合全身麻醉的效果，不同研究学者持有不同的观点〔3〕。从麻醉学的角度来看，麻醉药物剂量的选择和应用，会直接影响麻醉的效果，因而要求在制定麻醉方案的过程中，对于剂量的把握要准确和合理，最大限度地提升患者的安全，保证手术顺利进行〔4〕。本研究主要探讨右美托咪定剂量的选择对患者苏醒期的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年3月至2019年3月重庆市大足区人民医院收治的行右美托咪定复合全身麻醉的300例手术患者进行研究，将静脉泵入0.5 μg/kg剂量右美托咪定的153例患者视为A组，静脉泵入1.0 μg/kg剂量右美托咪定的147例患者视为B组。A组：男80例，女73例；年龄45～78岁，平均年龄(52.36±10.57)岁；神经外科41例，肿瘤科32例，骨科45例，肛肠科24例，其他科室11例。B组：男78例，女69例；年龄45～77岁，平均年龄(52.40±11.58)岁；神经外科40例，肿瘤科36例，骨科41例，肛肠科23例，其他科室7例。上述资料组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

纳入标准：①年龄45～80周岁；②美国麻醉医师协会(ASA)麻醉分级〔5〕1～2级；③均符合手术和麻醉体征；④签署知情同意书；⑤……