陈燕 曾晓云 施琼 吕永丰

(1武汉市第四医院神经内科，湖北 武汉 430033；2武汉市中心医院神经内科)

急性脑梗死是脑供血突然中断后引起的脑组织坏死。通常情况是供应脑部血液的动脉出现粥样硬化或血栓，使动脉管腔变窄甚至堵塞，导致急性脑部供血不足；少部分情况是由异物进入人体其他部位血管，沿血液循环移行至脑部动脉，导致动脉堵塞，引发急性脑梗死〔1〕。随着年龄增长，脑和血管逐渐退化，机体对脑缺血的代偿能力及耐受性也相应降低，血压下降更易引起老年患者脑供血不足，同时老年人常伴有血管基础疾病，难以建立有效的侧支循环，更易发生脑梗死。有研究统计，脑梗死发生后1个月内生存率约80%，12个月内生存率约为65%，致残率在70%以上，对患者的健康及生活质量造成了巨大影响〔2〕。急性脑梗死起病突然，常于患者睡眠或安静休息时突发，发病时患者出现头晕、目眩、半身不遂等症状，严重时会昏迷不醒〔3〕。临床上通常采用溶栓药物治疗急性脑梗死。体重指数(BMI)是一种衡量人肥胖和健康程度的指标，研究表明，BMI也是预测心血管疾病发生的重要指标〔4〕。根据中国成人预防和控制肥胖指南〔5〕，BMI≤18.5 kg/m2为低体重，BMI在18.6～23.9 kg/m2之间为正常，BMI在24.0～27.9 kg/m2之间为超重，BMI在28.0 kg/m2及以上为肥胖。本研究探讨低BMI水平与老年急性脑梗死患者预后的关系。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取武汉市第四医院2016年9月至2018年9月收治的老年急性脑梗死患者100例，测量每例患者身高、体重并计算BMI，根据世界卫生组织(WHO)标准进行分组，BMI≤18.5 kg/m2患者为低BMI组(n=14)，BMI>18.5 kg/m2患者为非低BMI组(n=86)。纳……