罗梅娟 胡家奇 魏 颖 欧巧群 王丽娜 张又祥

广州市第一人民医院，华南理工大学医学院附属第二医院儿科(广州 510180)

肠道菌群又称为人类“隐形的器官”，随着高通量测序技术的发展，越来越多的证据支持肠道菌群在生命早期的重要性。新生儿从出生开始，肠道菌群就在不断变化，直到2岁时大部分菌属趋于稳定。胎龄、喂养方式、抗生素使用等都是重要的影响肠道菌群的因素，早产儿，尤其是低出生体重的早产儿往往伴随宫内感染、脓毒血症等，经验性使用抗生素是低出生体重早产儿治疗的重要环节。有研究表明，早期抗生素暴露引起的肠道菌群紊乱，对儿童远期发育有重要作用，尤其在免疫性疾病、过敏性疾病、代谢等方面有深远的影响。低出生体重早产儿在临床治疗中的肠道菌群变化目前研究尚少，动态观察住院期间患儿的肠道菌群特征对制定进一步菌群平衡治疗方案和远期预后判断具有重要意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年6月—2019年7月在广州市第一人民医院住院的10例早产儿，其中男5名、女5名，低出生体重儿7名、极低出生体重儿2名、超低出生体重儿1名。平均出生体重(1 374.00±213.45)g，平均住院时间48天，抗生素使用平均时间为22天。患儿基本临床信息及抗生素使用情况，见表1。

表1 患儿基本临床信息及住院期间抗生素使用情况

1.2 粪便样本采集和DNA提取

在患儿出生时(24小时内)、出生后1～2周、出生后2～3周、出生后3～4周、出生后4～5周、出生后5～6周时，使用无菌粪便采……