丹栀逍遥散加减治疗Graves 病肝火旺盛证临床观察*
2021-05-20高蕊胡剑卓
中医药临床杂志 2021年4期
高蕊,胡剑卓
1 湖南中医药大学 湖南长沙 410208
2 湖南中医药大学第二附属医院肾病内分泌科 湖南长沙 410005
甲状腺功能亢进症(Hyperthyroidism)简称“甲亢”,是内分泌系统的常见病,是指体内甲状腺激素分泌过多所引起的神经、心血管、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病的总称[1]。目前临床主要采取抗甲状腺药物治疗(包括硫脲类药物丙硫氧嘧啶和咪唑类药物甲巯咪唑),但同时存在不同程度的药物不良反应,主要为粒细胞减少,部分患者可能存在药疹及药物性肝炎等[2]。而祖国医学认为痰气交阻、气郁化火、壅结颈前是本病最主要的病因,与心、肝、脾等脏腑功能密切相关[3]。故可从肝论治,应用丹栀逍遥散加减清肝泻火、消瘿散结,联合甲巯咪唑片,发挥中药优势,降低西药带来的不良反应[4]。本研究采用丹栀逍遥散加减联合甲巯咪唑片对弥漫性毒性甲状腺肿(又称Graves 病)肝火旺盛证进行治疗,观察丹栀逍遥散加减对Graves 病肝火旺盛证的影响,对纳入的62 例患者进行临床疗效观察,现将治疗效果报道如下。
资料和方法
1 入组标准
1.1 诊断标准 ①西医诊断标准 参照《中国甲状腺疾病诊治指南——甲状腺功能亢进症》[5]的有关内容拟定。②中医证候标准 参照《中药新药临床研究指导原则》(2002 年版)[6]和《中医内科学》(第2 版)[7]之“瘿病”篇,拟定肝火旺盛证的证候。
1.2 纳入标准 ①符合上述西医诊断标准及中医辨证标准;②患者年龄18 ~60 岁,具有独立的行为能力;③选取甲状腺功能亢进症轻度和中度患者;……
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