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自体免疫多细胞联合化疗治疗多发性骨髓瘤患者的临床效果

2021-05-19欧阳贤凤罗萍通信作者邬珊胡飞于继海李金凤徐旭升郭瑛黄雄朱文凤

医疗装备 2021年9期

欧阳贤凤,罗萍(通信作者),邬珊,胡飞,于继海,李金凤,徐旭升,郭瑛,黄雄,朱文凤

江西省九江市第一人民医院 (江西九江 332000)

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是临床常见的血液系统恶性肿瘤,好发于老年人群,主要临床表现为血钙增高、贫血、骨痛及肾功能损伤,即“CRAB 症状”[1]。近年来,随着我国人口老龄化速度的加快,MM 发病率不断上升。临床治疗MM 患者的传统方法包括化疗、靶向治疗、造血干细胞移植等,但疗效均不理想,患者的中位生存期仅为3年[2]。随着恶性肿瘤自体免疫细胞治疗研究的广泛开展,树突状细胞(dendritic cell,DC)、细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer,CIK,)、自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)分别在MM 患者的治疗中取得了一定疗效[3]。本研究在传统治疗基础上联合DC-CIK-NK 自体免疫多细胞治疗MM 患者,预期目的是提高患者的无进展生存期(progression free survival,PFS)及总生存期(overall survival,OS),改善患者的生命质量,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月至2018年6月我院血液科收治的MM初诊患者42例,按随机原则分为两组,每组21例。试验组男11例,女 10例;平均年龄(68.84±9.72)岁;Duris-Salmon 分型,Ⅰ~Ⅱ型12例,Ⅲ型9例;R-ISS 分型,Ⅰ~Ⅱ型10例,Ⅲ型11例;平均血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平为(76.96±5.21)g/L。对照组男10例,女 11例;平均年龄(68.50±9.45)岁;Duris-Salmon 分型,Ⅰ~Ⅱ型13例,Ⅲ型8例;R-ISS 分型,Ⅰ~Ⅱ型7例,Ⅲ型14例;平均Hb 水平为(77.04±5.47)g/L。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准。

诊断标准:完成基本检查;骨髓单克隆浆细胞比值≥10%或活检提示浆细胞瘤;血清或尿液中出现单克隆球蛋白;表现有“CRAB 症状”[4]。纳入标准:通过血液检查、尿液检查、骨髓检查、影像学检查等确诊为MM;具有完整行为能力并同意签署知情同意书。……

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