王艳丽，黄淑清（通信作者）

陆军第七十三集团军医院 （福建厦门 361009）

消毒供应室是负责全院复用医疗器械处置的科室，其工作质量关系到所有患者及医护人员的健康与安全，是医院感染控制管理的重点科室[1-2]。消毒供应室的工作流程包括回收、分类、清洗、消毒、干燥、器械检查与保养、包装、灭菌、储存与无菌物品发放10个环节，其中，清洗的合格与否对于后续的消毒与灭菌工作的质量高低具有决定性的作用。提升清洗质量及清洗合格率是确保医疗器械灭菌合格的关键[3]。本研究旨在探讨细节管理联合流程持续改进在消毒供应室医疗器械清洗质量控制中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年9—12月医院消毒供应室的498件医疗器械作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各249件。对照组手术器械120件，诊疗器械129件；观察组手术器械121件，诊疗器械128件。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究已获得医院医学伦理委员会的审核批准。

1.2 方法

对照组实施细节管理：（1）规定医疗器械使用后应快速回收，缩短医疗器械在治疗科室存放的时间，减少病菌沾染率；（2）适当增加大型手术或使用器械较多的手术的回收次数，避免过多医疗器械堆积，影响回收和分类，同时，医疗器械堆积还可能造成交叉感染，为器械清洗造成负担；（3）设置严格的分类方法，分离重污染器械和生锈器械，常规器械行手工清洗，复杂器械行拆卸后清洗，生锈器械行除锈后清洗，重污染器械使用水浸泡后清洗，避免发生腐蚀；……