黄余平，张洪桢

余干县血吸虫病防治站 （江西上饶 335100）

胰腺癌属消化道恶性肿瘤，恶性程度、诊疗难度均较高，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌[1]。近年来，胰腺癌的发病率及病死率呈不断上升的趋势，患者5年生存率不足1%，预后极差[2]。手术切除是临床上治疗胰腺癌患者的方法之一，但仅有10%～20%的患者适宜手术切除，且治疗后仍存在复发风险[3]。科学准确的诊断与分期能够指导手术治疗，进而改善预后结局，故临床十分关注对胰腺癌患者的影像学诊断[4]。多层螺旋CT 属诊断胰腺癌的主要手段，其分辨力高，可清晰呈现肿瘤位置、形态，显示血管与肿瘤关系，对指导术前分期及制定手术方案均具有重要作用[5-6]。基于此，本研究探讨多层螺旋CT 在胰腺癌患者术前诊断中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年10月至2018年12月于我院经手术治疗的65例胰腺肿瘤患者作为研究对象，所有患者均行多层螺旋CT检查，其中，男41例，女24例；年龄39～80岁，平均（60.45±2.53）岁；体质量49～72 kg，平均（60.23±3.11）kg；主要临床表现，腹痛23例，消瘦19例，黄疸20例，腹泻3例。本研究经医院医学伦理委员会批准。

纳入标准：无肝、肾功能异常；无其他恶性肿瘤；均知情本研究，且已自愿签署同意书。排除标准：接受放化疗；合并免疫系统疾病；合并血液系统疾病；可接受随访时间在半年以内；精神异常，交流障碍。

1.2 方法

所有患者均行多层螺旋CT 检查：仪器选用64排螺旋CT（德国西门子，Definition AS 型），首先开展上腹部平扫，层间距与层厚均设置为10 mm，明确胰腺及胰周大血管范围；……