王爱霞，张志芳，王春平

（1.安阳市人民医院内分泌科，河南 安阳 455000；2.北京火箭军总医院内分泌科，中国 北京 100088）

糖尿病肾病（DN）是糖尿病患者微血管并发症之一,在长期空腹血糖控制不佳的人群中，DN 的发病率可显著上升[1，2]。分子标志物能够在DN 的诊疗过程中发挥作用,其能够为代谢系统疾病或者微血管并发症的病情评估提供参考。白介素-18 （IL-18）是白细胞介素家族成员，其能够通过影响到炎症反应的激活，提高机体免疫性因子的紊乱程度，最终促进肾脏基底膜组织的损伤[3]；单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）是趋化相关因子，其对于下游趋化因子的富集作用，能够显著加剧肾脏滤过膜的损害[4]。为了揭示 IL-18 和 MCP-1 的表达与 DN 患者的病情关系，从而为临床上DN 的诊疗提供参考，本次研究选择了2017 年9 月-2018 年12 月在我院治疗的2 型糖尿病患者180 例，探讨了IL-18和MCP-1 的表达与DN 的病情关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2017 年 9 月-2018 年 12 月在我院治疗的2 型糖尿病患者180 例,根据尿微量白蛋白排泄率（UARE）分为 3 组,正常蛋白尿组（UARE ＜30mg/24h）共 60 例，其中男 30 例，女 30 例，年龄41～73 岁,平均 52.13±4.79 岁;微量蛋白尿组(UARE在 30～300mg/24h)共 60 例，男 33 例、女 27 例，年龄 41～73 岁，平均 52.06±4.82 岁。大量蛋白尿组（UARE＞300 mg/24h）共 60 例，男 31 例、女 29 例，年龄 41～73 岁，平均 51.96±4.80 岁。病 2 型糖尿病患者纳入标准：⑴2 型糖尿病诊断符合中华医学会内分泌学分会制定的标准[5]；⑵检测前未使用胰岛素、胰岛素类似物等；⑶受试者知情同意。2 型糖尿病肾病患者纳入标准：⑴尿蛋白排 泄率＞30 mg/24 h，其他同上。两组患者的排除标准：⑴合并有恶性肿瘤、自身免疫性疾病、甲状腺疾病等其他疾病;⑵患有糖尿病酮症、糖尿病酸中毒等并发症患者；……