杨育英，朱少美

（惠州市第一人民医院检验科，广东 惠州 516000）

细菌感染是最常见的感染性疾病之一,细菌感染可引起的全身炎症反应综合征即脓毒血症，严重脓毒症容易引起全身器官的衰竭, 最后导致死亡。临床上缺乏早期诊断脓毒血症的特异性指标是其高病死率的主要原因之一[1-3]。血培养及痰培养时间较长，报告时间大概需要3～5d，而且由于标本采集及培养方法等因素的影响,能导致细菌培养为阴性。因此，经常造成临床上抗菌药物的过度使用或长时间维持抗菌药物治疗[4,5]。

降钙素 ( Procalcitonin，PCT) 是近年来新发现的与细菌感染相关的指标,对严重的全身性细菌感染的诊断具有较高的敏感性和特异性[6]。虽然PCT已经广泛运用于临床细菌感染的早期诊断，但有关PCT 与全身性炎症染严重程度的关系尚待研究。本文采用回顾性研究分析PCT 在不同细菌类型和感染严重程度之间的关系，以指导临床抗菌药物的使用，短抗生素的使用周期，降低临床上细菌耐药的发生机率。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择 2016 年 1 月-2017 年 10 月惠州市第一人民医院可疑细菌感染住院患者541 例(男 321，女 220)，平均年龄 53±5 岁。对照组选取同期健康体检者，191 例（男 120，女 70），平均年龄54±7 岁。入院3d 后根据病情的进展，将疾病组患者分为：⑴脓毒血症组；⑵非感染性全身炎症反应综合征 （SIRS ）患者作为非感染性SIRS 组，符合1991 年美国胸科医师学会和危重病医学会（ACCP／SCCM ）关于 SIRS 的诊断标准。

1.2 排除标准 自身免疫性疾病； 免疫缺陷患者（如HIV 感染者）；恶性肿瘤；……