鲍桂乐

（江西省抚州市东乡区人民医院检验科，江西 东乡 331800）

洋葱伯克霍尔德菌是一种较常见的条件致病菌，在空气环境中广泛存在，存在较强耐药性，分布广泛等诸多特点，临床治疗选择抗菌药物相对狭窄，常常导致临床治疗失效。因此及时监测洋葱伯克霍尔德菌感染发生及耐药性，有助于预防和控制医院感染的发生，尤其是重点ICU 科室，病死率高达35%[1]。近年来医院伯克霍尔德菌引起的感染性疾病不断提高，已成为医院感染的重要病原菌之一。

1 材料与方法

1.1 菌株来源 2017 年 1 月 1 日-2019 年 12 月 31日入住我院ICU 病人标本中分离获得洋葱伯克霍尔德菌98 株，全院各临床科室共检出143 株。

1.2 仪器与试剂 西门子MicroScan auto SCAN4半自动细菌及药效鉴定仪，试剂也是西门子公司提供的鉴定板，M－H 平板是自己科室配制，严格按《全国临床检验操作规程》第4 版要求进行，头孢哌酮/舒巴坦药敏纸片由美国辉瑞公司提供。

1.3 质控菌株 大肠挨希菌（ATCC25922）铜绿假单胞菌（ATCC27853）金黄色葡萄球菌(ATCC25923)均购于正规采购商。头孢哌酮/舒巴坦（舒普深）用标准K-B 法进行检测。

1.4 方法 严格按照 《全国临床检验操作规程》第四版进行标本接种平板，菌株的分离培养，每次获得了纯菌株进行上板签定和药敏。标准质控菌株ATCC25922，ATCC27853 试验结果均符合 CLSI 标准要求。

1.5 数据处理 试验结果，用本院LIS 系统进行统计和分析。

2 结果

2.1 送检标本 ICU 科室分布 从 2017 年 1 月 1日-2019 年12 月底，ICU 共检出洋葱伯克霍尔德菌 98 例，其中 2017 年 ICU 检出 8 株洋葱伯克霍尔德菌，其他科室 7 株，占总科室 53.3%，2018 年ICU 检出26 株，其他科室 26 株，占总科室 50%，2019 年 ICU 64 株，其他科室 12 株，占总科室84.2%。……