杨文元

摘要：目的：探讨腹腔镜下精准肝叶切除治疗肝细胞癌（HCC）的效果。方法：以100例HCC患者为对象，随机分为对照组（传统开腹）与观察组（腹腔镜下精准肝叶切除），每组各50例。比较两组肝功能、免疫指标及炎性因子水平。结果：观察组术中出血量、住院时间低于对照组（P < 0.05）。术后两组谷草氨酸转氨酶（AST），丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）显著上升，观察组低于对照组（P < 0.05）。术后两组CD4+、CD4+/CD8+比值水平下降，CD8+水平上升，观察组下降/上升幅度优于对照组（P < 0.05）。术后两组患者肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、C-反应蛋白（CRP）水平升高，观察组低于对照组（P < 0.05）。结论：腹腔镜下精准肝叶切除治疗HCC效果显著，可减轻对患者肝功能、免疫功能的损伤，减轻炎性反应，缩短恢复时间。

关键词：腹腔镜;精准肝叶切除;治疗效果;免疫功能;炎性因子

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，统计显示肝细胞肝癌（HCC）占原发性肝癌的90 %[1]。目前对该病的发病诱因尚未明确，经研究显示与生活环境、生活习惯等因素相关[2]。近年来，HCC患病率明显升高，患者常出现乏力、腹痛、刺痛等症状[3]。治疗HCC的主要手段是采用手术切除治疗，而手术的成功率与医护人员的临床经验密切相关，且创伤较大[4]。为保证手术的精准，减少对患者造成创伤，使疾病更好的得到治疗，腹腔镜下精准肝叶切除被用于临床，其可最大限度降低对肝脏功能的损伤，促进患者术后恢复[5]。本文将腹腔镜下精准肝叶切除术用于HCC，观察其效果。现报道如下：

1 对象与方法

1.1 一般资料