张喜伟

（河南省中牟县第二人民医院神经内科 中牟451450）

外科手术能有效治疗腰椎间盘突出症（LDH），但存在一定复发率。 中医认为，LDH 属“腰痛、痹症”范畴，治疗应以舒筋活络、补肝益肾、去除外邪为主[1]。有研究提出，活血化瘀及补益肝肾药物既能减轻炎症反应和神经根水肿，又能消炎镇痛、滋补肝肾[2]。 因此， 在LDH 术后患者中应用中药治疗可能对缓解慢性腰腿疼痛有效。 本研究主要探究补肾强筋方联合治疗LDH 术后慢性腰腿疼痛的临床效果。 现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016 年1 月～2018 年1 月我院收治的80 例LDH 术后慢性腰腿疼痛患者作为研究对象，以简单随机抽样法分为对照组和观察组，各40 例。 观察组男24 例，女16 例；年龄41～70 岁，平均年龄（54.89±9.54）岁；LDH 病程7～63 个月，平均病程（41.61±6.23）个月；LS/S122 例，L4/L513 例，L3/L45 例。对照组男26 例，女14 例；年龄44～72 岁，平均年龄（55.62±9.16）岁；LDH 病程4～69 个月，平均病程（42.17±9.19）个月；LS/S121 例、L4/L512 例、L3/L47 例。 两组一般资料比较无显著差异（P＞0.05）。

1.2 入组标准 纳入标准： 经影像学检查确诊为LDH 并行手术者；术后腰腿疼痛者。排除标准：术后机械压迫、腰椎失稳和（或）血肿压迫导致的腰腿疼痛者；合并其他慢性疼痛、炎症性疾病者；对本研究用药有明确禁忌者。

1.3 治疗方法 对照组采用脉冲射频治疗。确认责任间隙，C 臂下定位， 消毒完成后， 病变棘间旁开8～10 mm， 取22G 标准射频针沿小关节内侧缘进针，阻力消失时进入侧隐窝，推注少量空气，缓慢进针并使用XJ-03 型射频治疗仪（美国西洁公司生产）进行持续感觉与运动测试， 测试参数：50 Hz/2.0 mV， 患者患侧疼痛区域可诱导出下肢肌肉抽动；……