高艳霞 郑玉霞

辽宁省健康产业集团抚矿总医院(抚顺，113000)

目前认为复发性流产(RSA)发生与生殖器官异常、内分泌异常、遗传因素及孕妇全身性疾病等有关[1]。自然妊娠属特殊的同种异体移植，胚胎可产生免疫应答，提高母体免疫抑制功能细胞数量，维持机体免疫耐受[2]。既往研究表明[3-4]RORγt在RSA中发挥作用，不仅能激活机体免疫，亦可刺激内皮细胞、成纤维细胞直接机体炎症反应。而FOXP3属CD4+CD25+T细胞发育和功能维持的重要调节因子，特异性表达于CD4+CD25+T细胞[5]。但FOXP3mRNA、RORγt mRNA在RSA的诊断效能研究较少[6]。因此，本研究以RSA患者、健康早孕女性及健康体检女性为对象，探讨外周血中FOXP3mRNA、RORγt mRNA的表达特点。

1 资料与方法

1.1 研究对象

纳入标准：①RSA诊断符合相关标准[7]，所有夫妇染色体核型、妇科检查、甲状腺功能检查等均未见异常；②完成外周血中FOXP3mRNA、RORγtmRNA检查且可耐受；排除标准：①合并精神异常、血液系统疾病或自身免疫性疾病；②合并甲状腺功能异常、黄体功能异常及恶性肿瘤；③合并认知功能障碍、器质性疾病疾病或凝血异常。选择2018年1月-2019年12月本院就诊的RSA患者为RSA组，产前检查健康早孕女性为健康早孕组，健康体检女性为健康体检组。本研究经本院伦理委员会审批。研究对象知情同意。

1.2 检查方法

RSA组入院后次日取外周血，健康早孕组和健康体检组健康于体检当天取外周血。

1.2.1 FOXP3mRNA、RORγtmRNA 取血清标本加入Trizol 500μl，充分混合后转移到离心管1.0ml振荡5min后静置。加入氯仿200μl振荡15s，静置5min后离心15min。去上清液，加入预冷的75.0%乙醇1ml，常温下7min干燥；紫外分光度仪A260测吸光度值。……