陈礼梅 应小燕 王 萍 张 丽

1.江苏省高淳市人民医院(210011)；2.南京医科大学第二附属医院

子宫内膜息肉是腺体、子宫内膜和间质构成的良性结节，主要分布在子宫颈管或子宫腔内，主要表现为白带异常、子宫出血、腹痛及不孕等病症，严重时可导致子宫内膜病变[1]。完全消灭息肉和病症、避免复发是治疗子宫内膜息肉的原则[2]。盲视下刮宫术或钳夹术治疗复发率较高[3]。而子宫切除术可有效保障清除效果，但对患者身心健康影响极大[4]。宫腔镜电切术是治疗子宫内膜息肉的有效术式，临床疗效得到广泛验证，但该术对患者血管内皮生长因子(VEGF)、月经量及子宫内膜厚度影响的研究较少。本次研究对上述影响作用进行观察。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2015年4月-2018年9月收治的170例子宫内膜息肉患者。入组标准：临床症状及病理检查结果符合子宫内膜息肉诊断标准[5]；男方精液正常；血红蛋白60～90 g/L；3个月内未服药激素类药物；签署知情同意书。排除标准：合并子宫肌瘤、输卵管阻塞、子宫内膜癌、子宫腺肌病或功能性出血；合并其他不孕因素；合并甲亢；合并乳腺肿瘤；合并重要脏器功能障碍或精神疾病；合并 宫腔镜手术史。研究取得医院医学伦理委员会批准。

1.2 治疗方案

两组患者均在月经后1周手术，术前晚阴道后穹隆放置米索前列醇400μg软化宫颈。5%葡萄糖液膨宫，患者取膀胱截石位，消毒引导、宫颈及外阴，将宫颈管扩张至8号，将宫腔镜置入。按随机数字表法分为两组。……