王宁祥 刘帅 林良缘 吴娟

1.南京大学医学院附属口腔医院·南京市口腔医院牙周病科 南京210008；2.南京市中医院·南京中医药大学附属南京中医院口腔科 南京210001；3.南京市溧水区中医院口腔科 南京211200；4.南京医科大学附属儿童医院口腔科 南京210029

牙根吸收是由于生理性或病理性原因导致牙本质、牙骨质和/或牙槽骨的丧失，可发生于牙根的任何部位。生理性吸收发生在乳、恒牙交替乳牙脱落时，恒牙萌出时所产生的压力使乳牙牙根吸收[1]。根据吸收的部位不同，牙根吸收分为牙内吸收和牙外吸收，前者的病损是从牙髓腔内壁开始向牙根表面发生的吸收，而后者则从牙根表面开始发生的吸收，牙外吸收进一步可分为表面吸收、炎症性吸收、根颈部吸收、置换性吸收和暂时性根尖破坏[2]。多发性特发性根颈部吸收（mul‐tiple idiopathic cervical root resorption， MICRR）是一种罕见的牙根外吸收类型，本文将从MICRR的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗以及预后进行系统性综述。

1 MICRR的定义和相关病例报道

根颈部吸收是一种少见的具有侵袭性的牙根外吸收类型，又称为“侵袭性根颈吸收”、“侵入性牙颈部外吸收”，通常发生于牙颈部釉牙骨质界处，上皮附着下方，从牙根表面开始逐渐破坏牙骨质、牙本质以及牙髓组织，随着破坏的加重，进一步向冠方入侵破坏釉质、向根方入侵破坏牙根。根颈部吸收的病因非常复杂，包括1）局部因素：正畸治疗、外伤、根尖或牙周炎症、肿瘤、囊肿、磨牙症、阻生牙、多生牙、牙齿内漂白、牙齿再植、牙周手术、修复和牙髓治疗[3]；……