宫新伟

因冠心病病期较长,多数患者需接受终身药物(如阿司匹林、阿托伐他汀)或手术等治疗抑制疾病发展［1］。在治疗期间,患者可能会出现心肌梗死、心绞痛等并发症,使身心备受折磨,导致对疾病否认态度明显,控制自我情绪能力较差,持续处于焦虑状态,且进一步增加了病情发展的风险。双心医学模式是深入研究患者心血管系统与情绪之间的关系及控制心理压力对心血管疾病转归的影响,但针对该模式能否提高整体疗效,目前尚无相关研究报告［2］。为此,本研究就双心医学模式治疗冠心病伴焦虑状态患者的疗效进行初步研讨。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究经医学伦理委员会同意,选取2018年9 月5 日～2019年10 月25 日本院接收的98 例冠心病伴焦虑状态患者,随机分为对照组和观察组,各49 例。对照组男18 例,女31 例；年龄39～71 岁,平均年龄(56.52±6.40)岁；病程2～6年,平均病程(4.15±1.03)年。观察组男17 例,女32 例；年龄41～70 岁,平均年龄(55.59±6.08)岁；病程3～5年,平均病程(4.20±1.06)年。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：符合《中国心脏内外科冠心病血运重建专家共识》［3］中冠心病诊断标准；无认知障碍者；所有患者均对研究目的表示知情,并签署知情同意书。排除标准：存在恶性肿瘤和重要脏器功能不全者；存在精神病史或者认知障碍者；不认可本次研究者。

1.3 方法

1.3.1 对照组 患者行冠心病规范化二级预防药物治疗,即给予阿司匹林肠溶片(大同市利群药业有限责任公司,规格：50 mg/片),起始剂量为3 片/次,2 次/d口服,1 周后剂量调整为2 片/次,1 次/d；阿……