王永照

脑出血是临床常见疾病,为临床危急重症［1］。其中自发性脑出血主要是因为各种非外伤原因如高血压、先天性血管瘤、凝血障碍等诱发毛细血管破裂类脑内出血、静脉破裂类脑内出血、动脉自发性破裂类脑内出血,该疾病症状严重,且起病急促,具有较高的致残率、病死率［2,3］。保守治疗方法适用于较轻症状脑出血患者,但对于较多出血量以及无手术禁忌证者,临床主张尽早清除血肿,从而有效缓解脑组织受压［4］。在微创条件下实施颅内血肿微创抽吸引流术,能够有助于彻底清除颅内血肿,同时给予阿替普酶辅助治疗,能够有助于加快血肿块溶解。基于此,本研究进行了阿替普酶辅助微创术在脑出血治疗中的应用及有效性分析。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年6 月～2019年12 月本院收治的100 例脑出血患者作为研究对象,依照奇偶数法分为对照组和实验组,每组50 例。实验组男33 例,女17 例；年龄45～78 岁,平均年龄(55.45±8.35)岁。对照组男35 例,女15 例；年龄47～79 岁,平均年龄(55.65±8.10)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用保守治疗方法：①亚低温治疗；②常规降颅内压治疗(酌情使用20%甘露醇,静脉滴注)；③给予脑保护剂治疗(依达拉奉药物,2 次/d,30 mg/次,静脉滴注)；④给予常规血糖管理(酌情使用胰岛素,静脉给药)；⑤给予常规脑细胞代谢改善治疗(胞磷胆碱,0.25～0.50 g/d)；⑥给予常规血压控制治疗(酌情使用硝普钠,静脉滴注)；⑦使用抗菌药物积极预防并发症等。

1.2.2 实验组 在对照组基础上增加阿替普酶辅助微创术治疗：在患者发病后6～7 h 执行操作,给予局部麻醉；选……