王丽丽 黄晖 徐曙光 许焕玲 岑红艺

乳头溢液是乳腺疾病中常见的临床症状之一,约10%的妇女在常规体检时可以发现乳头溢液。病理性乳头溢液是指女性非妊娠、哺乳期的排液现象［1］。凡是引起乳腺导管尤其是大导管上皮增生、脱落、炎症、出血、坏死和肿瘤的病变都可能导致乳头溢液,部分具有病理性乳头溢液的患者需要手术治疗。病理性溢液共同点多为来自单侧乳房、单一乳孔自发性溢液,通常呈持续性,溢液量多。溢液呈浆液、浆液血性、血性或浑浊样脓性。其多见的原因依次为导管内乳头状瘤、导管扩张症、乳腺良性病变(包括纤维腺瘤、纤维囊性乳腺病及普通型增生)、导管扩张症和乳腺癌［2］。重视乳头溢液对早期发现、早期诊断乳腺病变具有重要的临床意义。本研究回顾性分析了本院2018 年12 月～2020 年12 月收治的100 例具有乳头溢液临床表现的患者,同时进行脱落细胞学检查、乳管镜灌洗液液基细胞学检查及病理活检,对其结果进行对比分析。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018 年12 月～2020 年12 月在江门市妇幼保健院门诊及住院部就诊的具有乳头溢液临床表现的100 例患者作为研究对象,患者全部为女性,排除妊娠期及哺乳期患者。患者年龄23～66 岁,平均年龄(44.6±7.6)岁；病程4 个月～7 年,平均病程(3.6±1.2)年；14 例脓性溢液、占比14.00%,24 例水样溢液、占比24.00%,62 例浆液性溢液、占比62.00%。

1.2 方法 取患者乳头溢液标本分别做脱落细胞学检查、乳管镜灌洗液液基细胞学检查,并进行病理活检。

1.2.1 脱落细胞学检查 对患者沿导管引流方向向乳头轻轻按摩挤压。……