刘妮娜，朱茜茜

（华北电力大学 人文与社会科学学院，北京102206）

一、问题的提出

20世纪50年代以后，经历了去机构化、福利国家危机、社会福利改革等社会变迁，居家社区养老成为英国、美国、日本等发达国家社会化养老的主要方式。中国过去一直以家庭养老为主、补残式的社会救助体系（主要是现金救助）为辅，居家社区养老起步相对较晚。中共中央、国务院于2000年印发的《关于加强老龄工作的决定》提出，要依托社区发展老年服务业，进一步完善社区为老年人服务的功能。我国经历了大力发展养老机构，再向居家社区养老回归的过程，2008年以后，居家社区养老服务才真正进入快速发展阶段①2008年，全国老龄办印发《关于全面推进居家养老服务工作的意见》，北京、上海、浙江、广东等地先后出台相关政策，开始大力发展居家社区养老服务。目前我国基本确立了建设“居家为基础、社区为依托、机构充分发展、医养有机结合”的多层次养老服务体系的思路。2019年的政府工作报告中明确提出，要大力发展社区养老服务业。。2019—2021年的政府工作报告均提出要发展社区养老服务业。民政部发布的《2019年民政事业发展统计公报》显示，2019年，我国社区养老机构和设施已经建成6.4万个，社区互助型养老设施10.1万个，社会服务类社会组织4.8万个，社区志愿服务组织12.9万个。然而，数量和覆盖率并不能完全代表发展质量，目前我国居家社区养老服务供给仍然面临老年人低支付能力与服务的高供给成本、过高估计养老服务真实需求和养老服务质量低、供给错位等问题和矛盾（林宝，2017）。……