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ICU病人急性肾损伤危险因素的Meta分析

2021-05-15陈园园刘欣怡周娇娇尚星辰祝娉婷

护理研究 2021年9期
关键词:因素研究

陈 晨,陈园园,刘欣怡,周娇娇,尚星辰,祝娉婷

扬州大学护理学院,江苏225009

急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是由于多种原因引起的肾功能快速下降而出现的临床综合征。急性肾损伤在住院病人中发生率为5%~7%[1],但在危重病人中的发生率为36%~67%[2-4]。急性肾损伤是重症监护病房(intensive care uint,ICU)病人的常见并发症,与住院时间延长、慢性肾脏病发展以及死亡等不良结果的发生有关[5-6]。发生急性肾损伤不仅会延长病人的住院时间,增加医疗负担,还会增加病人的死亡率,因此,早期预测急性肾损伤的危险因素有助于制定针对性的干预措施,从而降低急性肾损伤的发生率,减轻医疗负担。目前,国内外许多学者对ICU 病人并发急性肾损伤的危险因素进行了探讨,但是各研究之间的结果缺乏一致性。因此,本研究通过Meta 分析的方法以明确ICU 病人急性肾损伤的危险因素,识别高危病人并尽早干预,为预防ICU 病人发生急性肾损伤提供循证依据。

1 资料与方法

1.1 文献纳入与排除标准 纳入标准:①研究对象为入住ICU 年满18 岁的病人;②研究内容为ICU 病人急性肾损伤的危险因素或预测因素;③结局指标为ICU病人发生急性肾损伤,诊断依据风险-损伤-衰竭-丧失-终末期肾病标准(RIFLE)、急性肾损伤网络标准(AKIN)或全球肾脏疾病促进预后委员会(KDIGO)发布标准;RIFLE 标准将急性肾损伤分为风险(risk)、损伤(injury)、衰竭(failure)、丧失(loss)和终末期肾病(ESRD)5 期;AKIN 标准为急性肾损伤协作组发布,将急性肾损伤分为风险、损伤、衰竭3 个时期;KDIGO将急性肾损伤分为3 期;④研究类型为病例对照研究或队列研究;……

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