初乳口腔免疫疗法联合口腔运动干预对低出生体重儿喂养耐受性的影响研究
2021-05-14程少玲梁惠冰
程少玲,梁惠冰,周 玲,刘 玲
[广东医科大学附属第三医院(佛山市顺德区龙江医院),广东 佛山 528318]
低出生体重儿是指出生体重<2 500 g的新生儿,其中大部分为早产儿亦可见于足月儿[1]。
环境污染及其他因素影响,低出生体重儿的发生率呈逐年上升之势[2]。早产/低出生体重儿可存在各个系统发育不完善等问题,由此引发的低出生体重儿喂养困难的情况;是新生儿护理工作薄弱环节[3]。美国拉什医学中心Paula Meier教授最早在2009年提出初乳口腔免疫疗法的观点,初乳可作为口腔护理的方法用于出生数天内不能肠内营养的低出生体重儿,通过口腔黏膜吸收初乳,帮助胃肠功能的建立[4]。口腔运动干预是一种对口腔组织或肌肉群进行物理刺激的方法,包括口腔刺激、和非营养性吸吮两部分[5],可提高低出生体重儿吞咽功能的协调与灵活性。基于此,本研究选取我院出生的低出生体重儿,对其实施初乳口腔免疫疗法联合口腔运动干预措施获得满意效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料:纳入标准:①胎龄28~37周;②出生体质量<2 500 g;③出生24 h内转入我院新生儿科;④家属签署知情同意书。排除标准:①患儿有严重的疾病存活可能性低或患有先天性消化道畸形、先天性唇腭裂等;②母亲存在下列任何情况之一者:如患有肝炎、梅毒、HIV等传染性疾病无法母乳喂养者。本次研究经过本院医学伦理委员会同意。
将我院2018年1月~2020年1月收治低出生体重儿总计100例,以随机数字表法分组每组各50例,其中50例以口腔运动干预措施为对照组,男29例,女21例,体重为1 596.5~2 291.5 g,平均(2 096.37±105.41)g,胎龄28.0~36.0周,平均(31.58±0.37)周。另50例以初乳口腔免疫疗法联合口腔运动干预措施为观察组,男28例,女22例,体重为1 515.3~2 294.8g,平均(2 075.28±106.28)g,胎龄28.0~36.0w,平均(31.26±0.55)周。一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法
1.2.1对照组:给予口腔运动干预措施,干预方法见表1,护理操作者遵循无菌操作进行口腔运动干预,每天早晚共2次,每次干预时间约9 min,连续5 d。口……
