刘丽丽

(黑龙江省佳木斯市中心医院麻醉科，黑龙江 佳木斯 154002)

全身麻醉(简称全麻)手术后，患者容易出现肺部感染与肺不张等并发症，进而对其病情的恢复造成了不利影响[1]，特别是对于老年患者来说，因其生理与机体解剖学方面都发生了较大的改变，通过手术治疗虽能对疾病进行有效抑制，但容易引起小气道闭合亦或是萎陷的情况，进而在一定程度上增加了其在术后发生肺部感染等并发症的风险[2]。现代研究表明，实施肺保护性通气策略能够对肺功能进行有效地改善，在预防肺部并发症中具有显著作用[3]。此研究，笔者旨在分析对全麻手术患者用肺保护性通气策略的价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：以2018年3月～2020年1月我院接诊的全麻手术患者90例为对象，根据奇偶数字分组原理划分成研究组、对照组，各45例。研究组女19例，男26例；年龄46～78岁，平均(65.29±4.31)岁；体重42～83 kg，平均(55.84±3.76)kg；肝胆手术者15例、胃肠手术者30例。对照组女20例，男25例；年龄45～78岁，平均(65.83±4.72)岁；体重41～84 kg，平均(55.42±3.91)kg；肝胆手术者17例、胃肠手术者28例。患者ASA分级为Ⅰ级～Ⅲ级，既往无肺部手术史者，且对治疗药物耐受。本次研究经过我院医学伦理委员会同意，并且患者临床信息完整，签署知情同意书。两组手术类型等资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2排除标准[4]：①哮喘者；②胸部肿瘤者；③既往有肺部手术史者；④呼吸暂停综合征者；⑤长期使用激素和免疫抑制剂者；⑥中途转院者；⑦慢性阻塞性肺疾病者；⑧手术时间超过4 h者；⑨妊娠或哺乳期妇女；⑩……