杨 凌

(沈阳虹桥中医医院麻醉科，辽宁 沈阳 110031)

腹腔镜胆囊切除术临床应用广泛，在胆总管结石、胆结石等疾病治疗中发挥着重要的作用，具有创伤小、恢复快等优势，患者接受度较高，但是对于老年患者，其身体机能呈衰退趋势，麻醉及手术风险较高，因此选择科学有效的麻醉方式尤为关键[1]。针对腹腔镜胆囊手术患者，均采取全身麻醉方式，既往具体方式选择以气管插管为主，但目前临床不断推广喉罩麻醉，以求更好地维持患者呼吸系统和循环系统稳定，防止出现严重不良反应情况，但是两种全身麻醉方式对老年患者呼吸及循环功能的影响尚未完全确定，值得进一步探究[2]。本文探究了喉罩麻醉与气管内插管麻醉用于老年腹腔镜胆囊手术对患者呼吸及循环功能的影响，评估安全性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选择2017年2月～2020年2月期间在我院接受腹腔镜胆囊切除术的86例老年患者为研究对象，依据随机数字表法，随机将研究对象分为两组，对照组和试验组，每组43例。对照组男27例，女16例，年龄62～82岁，平均(72.43±3.99)岁；试验组男25例，女18例，年龄60～81岁，平均(71.35±3.86)岁。上述资料组间差异对结果影响较小，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本次研究经过本院医学伦理委员会同意。

1.2麻醉方法：两组患者入室后均创建静脉通道，局部麻醉后进行桡动脉穿刺，连接监测仪，给予低流量吸氧，持续5 min，随后给予患者瑞芬太尼、依托咪酯、咪达唑仑、维库溴铵、顺式阿曲库铵，静脉滴注，用量分别为0.4 μg/kg、0.3 mg/kg、0.04 mg/kg、0.12 mg/kg、0.3 mg/kg，监测患者意识状态和脑电双频谱指数，后者达到40后进行后续操作；对……