邱敏玲，邱洁玲，王 玲 ，李维真

[广州市花都区妇幼保健院(胡忠医院)妇产科，广东 广州 510800]

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠期最常见肝病，好发于妊娠中晚期，以皮肤瘙痒、肝功能异常、血清胆汁酸浓度升高为临床特点，产后症状缓解或消失。研究表明，妊娠肝内胆汁淤积症与自发性、医源性早产，羊水胎粪感染和新生儿患病率增加有关[1-2]。可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)作为一种介导细胞间黏附的膜表面糖蛋白，在血管内皮活化及免疫应答过程中有着重要作用。有研究表明血清sICAM-1含量ICP患者中异常增高，并提示其与ICP病情程度相关[3]。血清甘胆酸放射免疫分析法(CG RIA)作为早期诊断ICP的可靠指标,在对ICP治疗的评价方面有重要价值。本研究熊去氧胆酸联合思美泰对妊娠期肝内胆汁淤积症患者进行治疗，并研究对患者血清sICAM-1及CG RIA的影响，为进一步探讨ICP的发病机制和临床治疗，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2016年1月～2020年2月于我院就诊的500例妊娠期肝内胆汁淤积症患者，通过随机双盲法将其平均分为观察组及对照组，其中观察组患者250例，年龄23～38 岁，平均(26.3±4.4)岁，孕周为27～36 周，平均(23.8±4.5)周；对照组患者250例，年龄22～39 岁，平均(28.3±4.1)岁，孕周16～36 周，平均(23.7±4.7)周。本研究由患者签署知情同意书，由我院伦理协会监督进行本研究获得我院伦理委员会批准，患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

纳入标准：①符合妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗指南(2015)[4]诊断标准：①妊娠期间出现不明原因的皮肤瘙痒等不适症状；②……