张斌 蒲昊 王明忠 刘团江 郝定均

(1.西安济仁医院，陕西 西安 710300；2.西安市红会医院，陕西 西安 710054)

脊髓栓系综合征属于神经功能障碍与畸形的综合征，绝大多数脊髓栓系综合征晚期可出现脊柱侧凸现象，临床通常选择手术方式进行干预，既往以终丝松解术较为常见，但易发生严重并发症。研究[1-2]显示，脊柱均匀短缩脊髓轴性减压术的效果更为明显，可有效减低患者脊髓的张力水平，防止严重并发症产生，同时促进患者膀胱功能恢复，为预后提供保障。本文主要探讨脊柱均匀短缩脊髓轴性减压术运用于脊髓栓系综合征合并脊柱侧凸中的价值。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性分析我院2015年4月至2020年1月收治的58例脊髓栓系综合征合并脊柱侧凸患者，按治疗方式分为研究组30例和对照组28例，研究组男17例，女13例，年龄15～63岁，平均(35.12±2.36)岁，病程3～16年，平均(10.89±1.30)年；对照组男16例，女12例，年龄14～65岁，平均(35.77±2.14)岁，病程4～17年，平均(10.55±1.26)年。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 研究组采用脊柱均匀短缩脊髓轴性减压术，患者取俯卧位，全麻，沿棘突双侧骨膜下剥除骶棘肌。在患者L1～5双侧椎弓根置入一枚椎弓根螺钉。选择咬骨钳清除L1/2棘突间韧带与韧带上下棘突止点位置的骨质，同时利用骨刀清除患者L1下关节突与大部分L2上关节突，切开L1/2中间的黄韧带，对椎管执行充分减压操作，防止压缩后皱褶的黄韧带对神经组织进行压迫。另外在一侧完全暴露L1/2椎间隙与横突，利用弧形骨膜剥离子使椎间盘纤维环侧壁完全暴露，打开椎间盘纤维环，清除患者的锥间盘组织。对……