赵晶 周如女 马丽莉 张伟英

(同济大学附属东方医院护理部，上海 200120)

我院自2019年6月医院启用危急值信息系统，本文针对我院重症监护室纸质版处理危急值信息和危急值信息系统处理危急值情况进行对比分析。报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 采集我院重症监护室2019年1月至5月未使用危急值信息化系统以及2020年1～5月使用危急值信息化系统处理危急值的记录，因同比可以尽可能排除不同时期入监护室病种、入监护室人数差异，所有数据均按依照《上海市东方医院危急值管理制度》标准进行记录。本研究纳入标准：重症监护室病患；危急值包括高敏肌钙蛋白(TNT)、纤维蛋白原(FIB)、血红蛋白测定(HB)、血小板计数(PLT)、葡萄糖科室五个常见项目指标。排除标准：收到信息时患者信息已转出重症监护室病例。

1.2危急值信息系统 医院信息科、医务科、检验科、护理部多个部门沟通协调，利用医院信息系统(HIS)和检验系统(LIS)相互联通方式，建立危急值信息系统。该系统主要通过以下两方面传递危急值信息：一方面，检验人员通过在检验系统中发布危急值，同时传递给医生工作站和护士工作站，工作站红点闪烁和声音警示，每15 s弹出一次红色警示危急值信息窗口，护士和医生可同时接收到危急值信息。另一方面护士通过警示信息，进行查看，再次通知医生。系统默认护士登录工号和输入医生工号，自动显示医护人员姓名。信息系统将记录危急值指标上报—警示提醒-接……