韩文慧，邓慧兰，王 辉，何萌萌

青岛市胶州中心医院呼吸一科，山东青岛 266300

肺癌是临床常见呼吸系统恶性肿瘤，发病原因复杂，起源于支气管黏膜或腺体，早期无明显临床症状，70%以上的患者确诊时已发展为中晚期，占我国恶性肿瘤死亡原因首位[1]。黑色素瘤特异性抗原(PRAME)是一种表面抗原，基因定位于染色体22q11上，编码509个氨基酸的蛋白质，与恶性血液性疾病及多种实体肿瘤的发生、发展、预后密切相关[2-3]。性别决定基因盒9(SOX9)是SOX家族研究最为广泛的一员，基因定位于染色体17q24.1～q25.1区域内，包含3个外显子及2个内显子，在胚胎、性腺发育中起重要作用，且与多种肿瘤的发生、发展有关[4-5]。本研究主要探讨PRAME mRNA和SOX9 mRNA在肺腺癌中的表达及临床意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2015年2月至2018年4月在本院接受手术治疗的肺腺癌患者73例为研究对象，其中男性41例，女性32例，年龄41～67岁，平均(57.61±8.23)岁。均于术中收集肺腺癌癌组织及癌旁正常组织标本，并立即置液氮中速冻，于-80 ℃冰箱保存。根据病理分级分为：高分化10例，中分化32例，低分化31例；根据《国际肺癌研究协会第八版国际肺癌TNM分期》[6]分为：Ⅰ期12例，Ⅱ期34例，Ⅲ期27例；根据有无淋巴结转移分为：无淋巴结转移44例，有淋巴结转移29例；根据肿瘤大小分为：肿瘤直径<3 cm者38例，肿瘤直径≥3 cm者35例。纳入标准：(1)接受根治性手术切除；(2)术后病理确诊为原发性肺腺癌；(3)术前未接受放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗；(4)临床资料完整。排除标准：(1)未经病理学证实；(2)合并其他恶性肿瘤；(3)合并心、肺、肾等脏器严重疾病；(4)认知障碍或因其他原因无法配合定期随访。根据随访结果将研究对象分为预后良好组(62例)、预后不良组(11例)。预后良好组男性34例，女性28例；年龄43～66岁，平均(57.65±7.62)岁。预后不良组男性7例，女性4例；年龄41～67岁，平均(57.38±7.15)岁。预后良好组与预后不良组性别、年龄相比，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经本院伦理委员会批准，患者及家属同意并签署知情同意书。

1.2方法

1.2.1PRAME mRNA、SOX9 mRNA表达的检测 采用实时荧光定量PCR检测肺腺癌癌组织及癌旁正常组织中PRAME mRNA、SOX9 mRNA的表达。采用Trizol法提取组织中总RNA，反转录为cDNA，进行PCR扩增反应。……