房京丽，于 淼，朱兰兰

（泰州市人民医院，江苏 泰州 225300）

高危早产儿，即胎龄＜34周或出生体重＜2000g，存在早期严重合并症或并发症、出生后早期喂养困难及体重增长缓慢等任何一种异常情况的早产儿[1]。新生儿的血管与成人不同，其血管细、脆性大，容易发生外渗，尤其是高危早产儿，不但造成患儿痛苦，更会引起护理纠纷。

PICC（经外周静脉穿刺中心静脉导管）具有创伤小、穿刺成功率高、操作简单以及留置导管时间长等诸多优点，在临床上得到了广泛应用[2]。该置管方式为新生儿提供了一种输注高渗药物、抗生素、血管活性药物以及静脉营养液的输液通路，但是受各种因素影响，新生儿PICC置管后异位、堵塞以及断裂等现象时有发生，其中堵管具有较高的发生率，该现象的出现不仅会在很大程度上降低导管使用率，影响患儿治疗，而且还会显著增加患儿痛苦与医疗成本[3]。为此，本研究主要针对高危早产儿PICC堵管的原因进行分析，并且找出针对性的临床护理对策，总结如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料164例高危早产儿于2018年1月～2019 年12 月在我院接受PICC 置管治疗，患儿平均胎龄（31.25±3.02）周，平均出生体重（1209.68±405.62）g，平均住院时间（28.02±18.52）天，男性91例，女性73例。入院诊断：新生儿肺炎、早产儿、低体重儿、极低出生体重儿、超低出生体重儿、不完全肠梗阻、新生儿化脓性脑膜炎分别有103例、36例、21例、2例、1例、1例。本研究所有患儿家长均在自愿情况下签署了知情同意书。

1.2 置管方法患儿家属签署知情同意书后，采用规格为1.9Fr 的PICC 导管，由具有PICC 置管资质的护理人员进行置管操作。……