庞方方

(通许县人民医院 呼吸消化二病区，河南 开封 475400)

肠易激综合征为常见的功能紊乱性肠道疾病，具有持续或反复发作、排便后症状缓解等特点，临床主要表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变等。数据显示，肠易激综合征在西方国家发病率为10%～15%[1]，与我国各地发病率差异较大，我国总体发病率低于西方国家。根据大便性状，临床可分为腹泻型、便秘型、复合型，其中以腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome-diarrhed,IBS-D)较为常见。谷氨酰胺为临床常用治疗药物，能为肠道提供基础能源物质，恢复肠道功能，但其单一治疗效果不佳。研究指出，肠道菌群平衡对维持肠道生理功能具有重要作用[2]。本研究旨在探讨复方嗜酸乳杆菌片联合谷氨酰胺治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取通许县人民医院2018年11月至2020年9月收治的84例IBS-D患者作为研究对象，依照随机数表法分为两组，各42例。对照组女19例，男23例；年龄25～68岁，平均年龄(46.71±10.33)岁；病程3个月～7 a，平均病程(3.51±1.29)a；肠易激综合征症状严重程度量表(irritable bowel syndrome symptom severity scale,IBS-SSS)评分201～369分，平均IBS-SSS评分(286.11±40.57)分。观察组女20例，男22例；年龄25～68岁，平均年龄(47.35±9.76)岁；病程3个月～7 a，平均病程(4.01±1.16)a；IBS-SSS评分201～365分，平均IBS-SSS评分(294.02±34.76)分。两组一般资料具有可比性(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会审核批准通过。

1.2 选取标准(1)纳入标准:①经粪便常规、粪便培养、血液生化等检查确诊为IBS-D；②就诊时伴有稀便或水样便排便比率≥25%，硬便或块状便比率<25%；③近3个月伴有持续性腹部不适；④对本研究内容知情并签署同意书；⑤血液、免疫系统功能正常；⑥无本研究药物禁忌证。(2)排除标准:①消化系统器质性疾病；②恶性肿瘤；③肾功能障碍；④急性感染；⑤严重神经症；⑥腹腔手术史；⑦严重心脑血管疾病；⑧处于妊娠期、哺乳期。

1.3 治疗方法

1.3.1基础治疗 接受止泻、解痉等治疗，清淡饮食，忌辛辣刺激性、油腻食物。

1.3.2对照组 接受基础治疗联合谷氨酰胺(海南海神同洲制药有限公司，国药准字H20080324)治疗。谷……