李华菊，郭燕

(新里程安钢总医院 ICU，河南 安阳 455000)

重症颅脑损伤患者呼吸道分泌物自主排出受影响，气道受阻时可加重脑低氧症状，需给予气管切开维持患者呼吸通畅[1]。为降低患者气管切开期间并发症发生率，采取有效护理十分必要。St Mary’s集束化护理方案是对常规集束化护理方案的进一步优化，将3个及以上护理措施组成一组护理方案，该护理措施均经临床实践效果良好，集中应用后能改善患者预后[2]。本研究选取2015年7月至2020年7月新里程安钢总医院收治的115例重症颅脑损伤术后气管切开患者作为研究对象，将St Mary’s集束化护理方案应用于患者，观察应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2015年7月至2020年7月新里程安钢总医院收治的115例重症颅脑损伤术后气管切开患者作为研究对象，根据护理方案分为常规组(57例)与观察组(58例)。常规组接受常规护理方案，观察组于常规护理方案基础上接受St Mary’s集束化护理方案。常规组男30例，女27例，年龄25～68岁，平均(46.52±10.43)岁，受伤类型：脑干损伤10例、颅内血肿合并脑挫裂伤27例、广泛性脑挫裂伤20例；观察组男32例，女26例，年龄25～65岁，平均(45.23±9.76)岁，受伤类型：脑干损伤9例、颅内血肿合并脑挫裂伤30例、广泛性脑挫裂伤19例。两组性别、年龄、受伤类型比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经新里程安钢总医院医学伦理委员会审核通过。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①家属签署知情同意书；②经颅脑CT检查确诊为重症颅脑损伤；③行气管切开术治疗。(2)排除标准：①认知障碍；②合并其他慢性感染性疾病；③……