范松强

(舞阳县中医院 麻醉科，河南 漯河 462400)

妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy，HDCP)属于妊娠期常见并发症。HDCP孕妇受高血压影响，会产生一系列病理、生理改变，提高了剖宫产术中麻醉难度，是诱发母婴死亡重要原因[1]。临床手术中采取积极有效麻醉方式可提高母婴安全[2]。为寻找理想麻醉方式以优化母婴结局，本研究选取94例HDCP患者作为研究对象，分别给予腰硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉，比较两种麻醉方式于剖宫产术中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年6月至2019年10月舞阳县中医院收治的94例HDCP患者作为研究对象，均接受剖宫产术，依据麻醉方式分为腰硬联合组与连续硬膜组，各47例。腰硬联合组年龄24～36岁，平均(30.02±2.97)岁；孕周38～41周，平均(39.51±0.72)周；产妇类型：23例初产妇，24例经产妇。连续硬膜组年龄25～37岁，平均(30.94±2.95)岁；孕周37～42周，平均(39.54±1.20)周；产妇类型：20例初产妇，27例经产妇。两组年龄、孕周、产妇类型比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经舞阳县中医院医学伦理委员会审核通过。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①符合《妊娠期高血压疾病诊治指南(2015)》[3]中有关HDCP诊断标准；②单胎孕妇；③通过剖宫产术结束妊娠；④签署知情同意书。(2)排除标准：①合并手术禁忌证；②伴有重要器官严重异常；③合并认知障碍；④合并麻醉禁忌证；⑤合并妊娠期其他并发症，如妊娠糖尿病等；⑥妊娠前有高血压等疾病；⑦合并凝血功能障碍。

1.3 麻醉方法

1.3.1基础治疗 两组均建立静脉通路，通过多功能心电监护仪监测患者生命体征，面罩给氧。

1.3.2腰硬联合组 接受腰硬联合麻醉。患……