改良式小梁切除术在临床应用中的效果的临床观察
2021-05-12杨柳邱少忠官曼标
杨柳 邱少忠 官曼标


【关键词】改良式小梁切除术;青光眼;传统小梁切除术
青光眼属于眼科的常见疾病,具有不可逆性致盲危害[1]。视野缺损、眼压增加、神经萎缩是青光眼的主要临床表现。患者需要接受长期治疗,小梁切除术是一种治疗青光眼的常用手段,可是术后发生脉络膜脱离、低眼压、黄斑水肿的几率较高,从而引发青光眼的二次复发。潮州市中心医院特选择符合研究条件的40例患者对其实施手术操作,分别采用改良小梁切除术切口缝合与传统切口缝合,分析两种缝合方式的治疗效果,具体调查结果如下所示。
1 对象与方法
1.1 研究对象
研究对象按照治疗方式划分,选取2020年10月至2021年6月在本院眼科就诊的青光眼患者20例(22眼)作为观察组,再选取2020年10月之前就诊的青光眼患者20例(21眼)作为对照组。
纳入标准:符合青光眼确诊标准[2];治疗依从性高者;具有正常的精神意识者。
排除标准:伴发有肿瘤疾病者;伴发有肝、肾等严重器官功能障碍者。
1.2 方法
通过显微镜完成手术操作,患者取仰卧位,常规消毒铺巾。手术眼用0.2%利多卡因(生产企业:安阳九州药业有限责任公司;国药准字H41023059,规格20 mL∶0.4 g)+0.75%布比卡因10 mL(生产企业:山东华鲁制药有限公司;国药准字H37022106,规格5 mL∶25 mg)作球后、眼轮匝肌、眼睑皮下浸润麻醉,缝线开睑,固定上直肌。手术眼上方作一以角巩缘为基底的结膜瓣切口,以角膜缘为基底做出厚度大概在一半巩膜厚度、大小为3 mm×2 mm的巩膜瓣,分离至角巩缘内约1 mm,切除一小块小梁组织,大小约1 mm×3 mm,相应虹膜作周边切除,恢复虹膜,间断缝合巩膜瓣2~3针,将丝裂霉素(MMC)棉片放置在结瓣下[3]。……
