李志定 李哲 王和强 吴文英 周海荣 辛俏芳

【关键词】利培酮;BTR策略;孤独症;康复疗法

孤独症是发生在儿童早期一种复杂、多病因的神经发育障碍性疾病，其以社会交往/交流障碍、可伴重复和兴趣狭窄等为典型症状。近年来，孤独症患病率有所提高，相关数据调查显示，孤独症患病率为16.8%，且在男童中发病率较高[1]。孤独症患儿同时存在冲动行为、学习困难及品行障碍，严重损害其身心健康，给家庭和社会带来沉重负担。康复疗法是治疗儿童孤独症的传统方法，BTR策略属其中之一，其能控制病情，改善症状，但在实际操作过程中，受患儿配合程度影响，其效果不一。近年来，随着临床对儿童孤独症的深入研究，发现药物治疗联合康复疗法可让孤独症患儿获益。利培酮是一种非典型性抗精神疾病药物，在治疗儿童青少年精神分裂症中效果较好[2]。但目前临床关于抗精神疾病药治疗儿童孤独症的研究较少，鉴于此，本研究在行为疗法基础上加用利培酮，并对孤独症患儿症状、孤独行为及沟通能力等情况进行观察分析，旨在客观评估利培酮联合BTR策略在孤独症患儿中的临床应用价值，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采用方便抽样法从东莞市康复医院2020年6月至2021年6月小儿精神科收治的儿童孤独症中选取60例纳入研究，随机分为对照组和观察组，各30例。

纳入标准：符合《儿童孤独症诊疗康复指南》[3]中的诊断标准;年龄区间：2～6岁;视觉、听觉和发音正常;格赛尔婴幼儿发展量表评分（Gesell）评分≥70分;能配合完成相关检查和治疗患儿;患儿监护人知情，签署知情同意书。……