农月勤，周节，卢璐

(中国人民解放军联勤保障部队第923医院影像中心，广西 南宁 530021)

0 引言

CT 增强扫描作为诸多疾病临床诊断的重要手段，扫描之前于静脉注射适量的造影剂，主要是用来病变部位显示程度更为明显，可有效提高肿瘤定位等方面的准确性，在患者注射造影剂的过程中，由于受护士操作技术及患者个体差异等因素的影响，部分患者容易出现造影剂外渗的情况，有研究报道显示造影剂外渗率为4.67%[1]。造影剂外渗轻者可引起局部肿胀、疼痛，严重者可使表皮组织坏死，给患者造成较大痛苦，也是影像科护理安全问题之一。本研究通过回顾性分析影响患者造影剂外渗的因素，并制定相应的护理干预措施，对减少造影剂外渗提高CT增强造影效果有重要意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2019年1月至2020年1月在我科行CT增强扫描时出现造影剂外渗事故的50例患者的临床资料，其中男28例，女22例，年龄6～72岁，平均(25.5±10.5)岁。所有患者均签署知情同意书，排除有严重心、肝、肾功能不全的患者。

1.2 操作方法

对患者注射造影剂之前首先了解患者的药物过敏史，准备注射过程中需要到的物品，判断患者血管情况，选择合适穿刺的血管及注射针头，留置针固定静脉通路，并进行预注射，高压注射器吸入适量的照影剂并与静脉套管针头链接好，根据患者体重、血管情况及检查部位等因素设置好注射速度与压力，在注射过程中注意观察患者血管有无存在红肿和渗出等现象，若出现造影剂外渗情况则立即停止注射。……