胡莹，庞丽丽，叶宗鉴，涂勤*

(1. 成都市第六人民医院药剂科临床药学室，四川 成都 610072；2. 成都市龙泉驿区第一人民医院，四川 成都 610072)

0 引言

当前，细菌耐药已经成为全球公共健康领域的重大挑战，也是各国政府和社会广泛关注的世界性问题。从2015年《抗菌药物临床应用指导原则》[1]到2019年12号令《关于持续做好抗菌药物临床应该管理有关工作的通知》[2]，我国相继出台了一系列抗菌药物相关政策，用以加强抗菌药物的科学管理、合理用药，减缓细菌耐药。为促进我院门急诊抗菌药物合理使用，临床药师在抗菌药物管理小组的指导下实行专项处方点评，取得一定效果，现以硝基咪唑类抗菌药物处方为例，报道如下。

1 资料与方案

1.1 一般资料

回顾性选取2019年1月～4月(干预前组)和2019年9月～12月(干预后组)门诊硝基咪唑类药物处方，干预前组共1231张处方，干预后组共1207张处方。

1.2 方法

根据2015版《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》、《中国国家处方集》、《中华人民共和国药典·临床用药须知》、《热病》、药品说明书、指南以及《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知》等建立全面的门、急诊处方抗菌药物使用合理性评价标准，依据标准进行点评，并将点评结果进行归类分析。错误类别主要包括：适应证不适宜、预防用药不适宜、遴选的药品不适宜、药品剂型或给药途径不适宜、用法、用量不适宜、联合用药不适宜或有不良相互作用、重复给药、处方无诊断或签名等[3-9]。在业务院长的直接领导下，由药剂科负责人和临床药学小组共同参与门、急诊抗菌药物临床应用点评管理小组，每个月对门急诊抗菌药物处方100%覆盖点评。……