杨元媛，吴金华，李飞燕

(广西医科大学附属口腔医院口腔综合科，广西 南宁 530021)

0 引言

由于口腔科治疗的特殊性，在操作过程中要接触到患者的粘膜、唾液、血液等，口腔治疗的器械繁多，大多数口腔器械如锉针、钻头等都具有体积小、精细、锐利的特点，而初入临床工作的口腔实习医生操作较为生疏、重视不足，使得职业暴露在口腔实习生中多发[1]。

因此，本研究将系统化的管理方式应用于针对口腔实习医生的预防职业暴露的教育中，探索该法对预防口腔实习医生职业暴露情况的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

调查广西医科大学附属口腔医院口腔综合科2018年5月至2020年5月的两批口腔本科实习生，共86人，分别为本科2014级和2015级，其中2014级为对照组，为46人，2015级为实验组，为40人。

1.2 方法

实验组干预方法。

1.2.1 成立院感质控小组

在科室内成立医院感染质控小组，针对医院感染、职业暴露问题的现状展开改进工作，成员由主管护师 3 名，护师2名，医生1名，1名副主任医师担任辅导员。

1.2.2 理论学习和规范化操作培训

给实习医生进行岗前理论和操作的培训，理论知识内容包括医院感染知识、职业防护教育、消毒隔离制度等，并结合临床案例进行分析，让实习医生在入岗前就树立标准预防的观念，提高自我防护的意识。此外，还要模拟场景，演示标准操作及一些突发状况的应对策略，让实习医生建立感性认识。

1.2.3 器械精细化管理

口腔科器械种类繁多，在口腔治疗的操作过程中常常需要用到很多精细、锐利的钻头和锉针，治疗盘中混杂着许多利器，有研究调查显示[2]，造成口腔门诊医生锐器伤位列前3位的器械主要为注射器/必兰麻针头、手术缝针、车针；……