梁蓉，何冠南，赵婧，李宁，白艳，杨家翔，李钱梅

(四川省妇幼保健院超声科，四川 成都 610031)

0 引言

先天性血管环(congenital vascular ring，CVR)是一种罕见的心血管异常，常由主动脉弓和其主要分支在胚胎时期因起源和位置上的发育异常引起，异常血管和(或)动脉韧带完全性或不全性地包绕气管或(和)食管形成环状结构，并压迫气管或食管导致呼吸或消化道管腔狭窄进而诱发婴幼儿出现气管阻塞、呼吸困难甚至呼吸衰竭等不良临床症状[1]。因此，CVR的及时准确诊断成为临床亟待解决的问题之一，但长期以来，超声对CVR的诊断符合率普遍较低[2]，有学者提出婴幼儿CVR超声准确率低的原因可能与超声缺少对3VT切面的检查有关[3]，故本研究拟在常规超声心动图切面的基础上进行3VT切面，以MRI或手术结果为金标准，回顾性分析46 例CVR新生儿的常规切面和3VT切面超声心动图声像特征，探讨3VT切面对新生儿CVR的诊断价值，为进一步提高超声心动图对CVR的诊断准确率，并促使3VT切面在该疾病诊断中的广泛应用提供事实依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月至2020年3月间，在四川省妇幼保健院行超声心动图检查并经MRI或手术确认为先天性血管环的新生儿46例，男25例，女21例，年龄2～28天，出生体重1800～4050g。

1.2 仪器和方法

使用GE Vivid E9和迈瑞M9彩色多普勒超声诊断仪，经胸超声探头频率3～14MHz，患儿须在安静状态下，取平卧位或左侧卧位及仰卧头后伸位进行检查。(1)常规切面超声心动图扫查(以下简称常规)：依次检查左室长轴、大动脉短轴、心尖四腔心、心尖五腔心、剑下两腔心、主动脉长轴切面等。……