王艺璇 宋琼 颜琬华

(1.滨州医学院护理学院，山东 滨州 256600;2.滨州医学院附属医院,山东 滨州 256600)

急性心肌梗死(Acute myocardial infarction，AMI)指因持续且严重的心肌缺血所导致的部分心肌坏死，是最严重和最具潜在危险的心血管疾病，且随人口老龄化的不断进展，其发病率呈上升趋势[1]。经皮冠状动脉介入术(Percutaneous coronary intervention,PCI)是治疗AMI的首选方法，其可重建患者冠状动脉的血运，继而改善患者心肌功能[2]，是开通闭塞冠状动脉血管的主要措施[3]。AMI患者主要以老年人居多，而老年人因机体耐受力下降，术后较其他人群更易发生不良事件。有研究[4]表明，行PCI手术后，衰弱的老年患者比非衰弱患者健康状况差；且衰弱可作为老年人再入院和死亡等一系列不良结局的预测指标[5]。因此，对老年AMI患者而言，PCI术前对其进行全面及准确的风险评估，有利于其术后的安全管理。本研究拟采用“Fried衰弱表型量表”[6]在老年AMI患者择期行PCI术前进行衰弱评估，探讨衰弱评估在预测老年患者术后发生心肌再梗的效度，以期为加强其术后安全管理提供依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年7月-2020年1月及2020年5-8月滨州医学院附属医院心血管内科择期行PCI的老年AMI患者416例作为研究对象。纳入标准：(1)年龄≥60岁。(2)AMI发病3 d后，病情稳定可活动，采取择期桡动脉PCI治疗者。(3)无精神、智力及语言障碍，能正常配合。(4)自愿参与本研究并签署知情同意书。排除标准：(1)伴有甲状腺功能低下、帕金森病及脑卒中患者，或服用外周脱羧酶抑制剂、中枢乙酰胆碱酯酶抑制剂和抗抑郁药者，因上述患者可有类似衰弱的症状。……