马亚楠 谭 兵 余红艳 张健东

天津市第三中心医院(天津市人工细胞重点实验室，卫生部人工细胞工程技术研究中心，天津市肝胆疾病研究所) 1 检验科 2 内分泌科 300170

尿路感染(Urinary tract infection,UTI)是糖尿病患者比较常见的一种感染性疾病[1]。糖尿病患者由于血糖水平控制差、机体免疫力低，极易并发UIT。如治疗不及时或抗菌药物选用不当，会使病情加重，甚至危及生命。鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii，AB)是一种非发酵革兰阴性杆菌，是引发院内感染主要病原菌之一。近年来，鲍曼不动杆菌的耐药率呈逐年上升趋势，已成为WHO公布的首位多重耐药菌，给临床治疗带来了巨大的挑战[2]。数据显示，耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)的检出率近十年由31.0%逐渐上升到66.7%[3]。面临鲍曼不动杆菌在全国范围内的爆发流行，本研究通过分析糖尿病尿路感染患者病原菌分布，探究鲍曼不动杆菌在尿路感染患者中的检出率、耐药性以及性别差异，为糖尿病这一特殊群体的尿路感染个体化治疗提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料 研究对象为2017—2020年间于我院就诊的糖尿病患者3 252例，其中女1 658例，男1 594例。平均年龄为(49.23±11.15)岁，糖尿病病程(7.44±6.76)年。纳入标准：(1)2型糖尿病诊断标准：即空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)餐后2h血糖≥11.0mmol/L。(2)尿路感染诊断标准：合格的尿培养菌落数女性>105cfu/ml，男性>104cfu/ml[4]。排除标准：(1)合并有其他部位感染；(2)泌尿系统病变；(3)留置导尿管患者；(4)女性排除妊娠及哺乳期，男性排除前列腺肥大。

1.2 方法

1.2.1 标本采集:男性清洁尿道口，女性清洁外阴，于无菌尿杯中留取清洁中段晨尿，及时培养。